Благодійна організація
"Лікарняна каса Полтавщини"

Почечная колика

Почечная колика Почечная колика - одно из самых часто встречаемых осложнений возникающих при нефролитиазе (мочекаменной болезни).  Говоря чисто медицинскими терминами - почечная колика возникает при остром нарушении уродинамики. Причиной чаще всего является камень или крупный сгусток  песка, который вышел с почки и "застрял" в сегменте или мочеточнике, закрыв при этом отток мочи от почки к мочевому пузырю.



Так как вероятность того, что одновременно с обеих почек выйдут два камня равна 1:1000,  почечная колика, как правило, бывает односторонней.

Боль возникает остро, практически внезапно. Часто больные рассказывают, что за 5-10 мин. до возникновения боли помочились. Иногда, перед  началом  приступа  больних беспокоят дизурические  явления.

Боль при  почечной  колике довольно интенсивная,по характеру  острая  приступообразная  .
Акцент боли приходится на  правую или левую поясничную область, подреберья ,с  иррадиацией боли в  подвздовжную  область. Боль, как правило, сопровождается тошнотой  и даже рвотой.

Очень часто  больные, а иногда  и  врачи путают почечную колику с радикулярной  болью.  Радикулярная  боль чаще  всего двосторонняя,    иногда иррадиирует  (отдает) в ногу. Почечная  боль в  отличии  от  радикулярной  никогда!  не  связанна  с  движением  тела (поворотами,  наклонами , продолжительным  лежанием  ) .
Если больной  во  время  приступа  боли   или после него  жалуется  на  нарушение  мочеиспускания  а  именно : частые,  иногда  болезненные  позывы  или  частое, малыми порциями  мочеиспускание -это  хороший прогностический признак, косвенно можно судить  о  том , что  камень находится  уже  в  интравезикальном   отделе    мочеточника,  при  этом раздражает  мочевой  пузырь , и  тем  самым  вызывает  данные  жалобы.
Что, в  данном случае делать?  Обезболить.  Если  есть  возможность  в\м иньекцией    или таблетированым   анальгетиком (кетанов, кеталонг, дексалгин, аналгин с димедроломи т. д.)

Хорошее  обезбаливание  это уже большой шаг  к  дальнейшему  лечению  (и продвижению камня по  мочеточнику).
После обезбаливания, можно  занять  выжидательную  тактику  на 1-2  часа.  Если  боль  уйдет, или приступы  боли будут  редкими  и  не интенсивными , особенно  если  появлятся  дизурические   явления,  можно потом  в  плановом  порядке  через  поликлинику  дообследоваться,  и  пройти  курс  лечения.
Если  же  боль  будет  продолжаться  или даже  усилится, а  обезбаливание  в  домашних условиях  не  будет  эффективным - вызывайте КСП, и  не отказывайтесь  от  предложенной госпитализации  в  стационар.

http://doctor.itop.net

 

 

© 2020 Благодійна організація "Лікарняна каса Полтавщини"